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Remboursement frais médecin generaliste

Sur une consultation de 25€ pourquoi la RAM me rembourse 6€90 alors que vous préciser sur une autre réponse dun assure qu'on nous rembourse 18€?

Franck Kerkaert
Franck Kerkaert

Franck Kerkaert

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Bonjour monsieur Kerkaert,

Je vous confirme à nouveau que les bases et taux de remboursement sont identiques entre la CPAM et la RAM. En effet ces montants sont fixés par décret.

La base de remboursement d'une consultation (généraliste ou spécialiste) est de 23 euros. Si vous avez été remboursé de 6.90 euros c'est que le parcours de soins n'a pas été respecté et qu'une minoration du taux de remboursement a été appliquée (même principe que la CPAM).

Cette pénalité peut s'expliquer de plusieurs manières: en cas de consultation d'un autre médecin que le médecin traitant ou parce que votre médecin traitant n'est pas déclaré ce qui peut arriver en cas de transfert d'un organisme à un autre.

Je vous recommande de contacter votre centre de gestion RAM afin de vérifier le motif exact de ce remboursement et la procédure afin de le régulariser.

Cordialement

Nicolas C.

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