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Remboursement consultation spécialiste

Les indépendants sont très mal remboursés via la RAM par rapport au régime général! Et pourtant nous payons plus cher!
En effet sur une consultation de spécialiste, peut être hors catégorie, de 70€ je suis remboursé que 6€90!!! Ce spécialiste nest autre qu'un ophtalmologiste...

Franck Kerkaert
Franck Kerkaert

Franck Kerkaert

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Bonjour monsieur Kerkaert,

Je vous confirme que les bases et taux de remboursement sont strictement identiques entre la CPAM et la RAM. Ainsi une consultation spécialiste (cotation CS) est remboursée sur la base de 23 euros au taux de 70%.

Un remboursement de 6.90 Euros correspond à un taux de 30% qui peut s'expliquer par une non déclaration de votre médecin traitant. Si vous êtes nouvellement affilié auprès de notre organisme cette information n'est peut-être pas connue, dans ce cas vous pouvez demander à l'organisme de sécurité sociale précédent l'attestation de déclaration du médecin traitant mentionnant le nom du médecin et la date de déclaration et l'adresser à votre centre de gestion RAM.

Cette action permettra une régularisation du taux de vos remboursements.

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